Những dấu hiệu giúp bà bầu sớm nhận biết chửa ngoài tử cung

Một trường hợp chửa ngoài tử cung vỡ, máu chảy ồ ạt trong ổ bụng, được phẫu thuật cấp cứu tại BVĐK Quang Khởi

Nếu phát hiện muộn, không được điều trị kịp thời, thai bị vỡ, chảy máu nhiều có thể dẫn đến biến chứng vô sinh, thậm chí tử vong. Do đó, cần quan sát, lắng nghe cơ thể và thường xuyên đi kiểm tra sau khi chậm kinh để có thể phát hiện sớm lúc thai ngoài tử cung chưa vỡ để điều trị kịp thời.

Theo thống kê, cứ 1.000 phụ nữ mang thai có khoảng 4-5 người mang thai ngoài tử cung. Nguyên nhân hàng đầu khiến thai phụ mang thai ngoài tử cung là viêm nhiễm vòi trứng, viêm vùng chậu do mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục như lậu, chlamydia hoặc do nạo phá thai nhiều lần. Tắc, hẹp vòi trứng bẩm sinh, mắc các bệnh u nang buồng trứng, lạc nội mạc tử cung, hậu quả của việc từng phẫu thuật vòi trứng… cũng có thể dẫn đến tình trạng này. Ngoài ra, phụ nữ nghiện thuốc lá, sống lâu dài trong môi trường có khói thuốc lá cũng là một nguyên nhân.

Chửa ngoài tử cung là hiện tượng thai nhi nằm ngoài dạ con

2. Dấu hiệu nhận biết mang thai ngoài tử cung

Thông thường sau 5-10 ngày quan hệ tình dục, quá trình thụ thai diễn ra thai đã làm tổ trong buồng tử cung. Nếu có dấu hiệu mang thai nhưng siêu âm thai vẫn chưa thấy hình ảnh túi thai cần nghĩ đến chửa ngoài tử cung.

– Trễ kinh:

Phần lớn trường hợp thai ngoài tử cung ra máu chậm so với ngày kinh dự kiến. Cũng có nhiều người xuất huyết sớm hơn hoặc rơi đúng vào ngày kinh. Khác với hành kinh, hiện tượng chảy máu do chửa ngoài tử cung sẽ kéo dài hơn, máu ra ít một, màu thẫm và không đông lại. Cá biệt có người không bị xuất huyết.

– Đau bụng:

Chị em táo bón ngay khi mới mang thai, cảm thấy bụng khó chịu, đau bụng dữ dội một bên kèm theo chảy máu âm đạo cần nghĩ tới dấu hiệu mang thai ngoài tử cung.

– Ra máu âm đạo:

Nhiều phụ nữ thường nhầm lẫn giữa ra máu và có kinh nguyệt. Ra máu bất thường có thể là biểu hiện của nhiều bệnh hay các biến chứng nguy hiểm khi có thai như động thai, dọa sảy thai, thai ngoài tử cung.

– Nồng độ HCG trong máu giảm dần:

Nếu có thai kỳ bình thường, lượng HCG sẽ tăng dần theo tuổi thai nhưng nếu thấy mức độ HCG tăng chậm hoặc đứng yên. Đây lý do một số chị em cảm nhận bản thân có dấu hiệu mang thai nhưng thử thai lại không thấy 2 vạch.

Theo các chuyên gia sản khoa, chị em khi thấy có bất kỳ dấu hiệu bất thường như sau chậm kinh, đau bụng dưới, chảy máu cần đi khám ngay để được khám và chẩn đoán kịp thời. Sau khi điều trị thai ngoài tử cung, người bệnh vẫn có thể có thai lại bình thường. Tuy nhiên, nguy cơ thai ngoài tử cung tái phát có thể trên 10%.

Để phòng bệnh, bác sĩ khuyên chị em nên hạn chế nạo phá thai, giữ gìn vệ sinh tốt, nhất là trong thời gian sau sinh và cho con bú. Khi có viêm nhiễm bộ phận sinh dục nên đi khám, tránh biến chứng viêm dính tắc vòi trứng, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản về sau. 3. Xử lý khi bị chửa ngoài tử cung Việc điều trị chửa ngoài tử cung tùy thuộc vào kết quả chẩn đoán, kích thước của phôi, người bệnh có bị đau hay chảy máu trong ổ bụng hay chưa. Có 2 phương thức điều trị chính: Thuốc: Nếu thai ngoài tử cung được phát hiện sớm và phôi vẫn còn tương đối nhỏ, bác sĩ có thể chỉ định điều trị bằng thuốc. Methotrexate là loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để xử lý thai ngoài tử cung. Thuốc được tiêm vào cơ và đến phôi thông qua mạch máu trong cơ thể. Thuốc giúp chấm dứt thai kỳ bằng cách làm chết các tế bào của nhau thai. Sau đó bệnh nhân cần thực hiện xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ hCG và đảm bảo rằng việc xử lý thai ngoài tử cung bằng thuốc có hiệu quả. Người bệnh sẽ tiếp tục điều trị cho tới khi mức độ hCG bằng 0. Trong quá trình sử dụng thuốc, nếu phát hiện có dấu hiệu thai ngoài tử cung bị vỡ, hãy gọi cấp cứu ngay.

Phẫu thuật: có 2 phương thức phẫu thuật: Phẫu thuật nội soi nếu tình trạng sức khỏe của người bệnh ổn định và phôi thai nhỏ. Bác sĩ sẽ chỉ loại bỏ phôi thai và giữ nguyên vẹn vòi trứng. PT mổ mở được tiến hành trong trường hợp Thai ngoài tử cung đã vỡ gây chảy máu ồ ạt trong bụng.

Mổ cấp cứu chửa ngoài tử cung vỡ tại BVĐK Quang Khởi

Tuy nhiên nếu thai ngoài tử cung đã vỡ, gây chảy máu nghiêm trọng, người bệnh có thể sẽ cắt bỏ cả khối thai và ống dẫn trứng. Bệnh nhân cần khoảng 1 tuần sau phẫu thuật để phục hồi.

Cũng như điều trị bằng thuốc, người bệnh sẽ có thực hiện xét nghiệm máu sau phẫu thuật để theo dõi mức độ hCG cho tới khi bằng 0 để đảm bảo phẫu thuật thành công. (Theo kiến thức y khoa)